|
成人乙型肝炎病毒感染篩查、檢測及管理專家建議(2024版)近日,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會疾病防控分會、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會促進消除病毒性肝炎工作委員會發(fā)布了《成人乙型肝炎病毒感染篩查、檢測及管理專家建議》。 乙型肝炎(乙肝)流行是重要的公共衛(wèi)生問題,其疾病負擔(dān)重。在我國,乙型肝炎的診斷率和治療率與世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的2030年消除病毒性肝炎公共衛(wèi)生危害的目標(biāo)仍有較大差距。為實現(xiàn)WHO和“2030健康中國”規(guī)劃綱要目標(biāo),中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會組織國內(nèi)臨床、公共衛(wèi)生和檢驗等領(lǐng)域?qū)<遥谌婊仡檱鴥?nèi)外相關(guān)文獻的基礎(chǔ)上,經(jīng)過多輪討論形成本建議,以實現(xiàn)對成人進行普遍篩查,對乙型肝炎病毒感染者進行評估、治療和長期隨訪管理,對未感染者進行乙肝疫苗接種,消除乙型肝炎危害的目標(biāo)。
篩查方面包含11條建議,分別為: 1、成人特別是2002年前出生的人群,應(yīng)盡早進行乙肝感染篩查,一生至少篩查一次。
2、無論是否接種過乙肝疫苗和曾篩查過乙肝感染,每次妊娠時,均應(yīng)盡早檢測乙標(biāo)志物。
3、所有高危人群不管年齡如何,均應(yīng)檢測乙肝標(biāo)志物。
4、對持續(xù)暴露高危因素的易感人群,應(yīng)定期檢測乙肝標(biāo)志物。
5、對所有愿意篩查者,可進行乙肝感染篩查。
6、篩查時,檢測乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(抗-HBs)、乙肝核心抗體(抗-HBc)3項乙肝標(biāo)志物。
7、乙肝表面抗原和乙肝核心抗體陽性,但乙肝表面抗體陰性者為急性或慢性乙肝感染,應(yīng)轉(zhuǎn)診至醫(yī)療機構(gòu)專科門診作進一步評估、診斷和治療,并進行長期隨訪管理,包括肝細胞癌監(jiān)測。
8、乙肝表面抗原、乙肝表面抗體和乙肝核心抗體3項標(biāo)志物均陰性者,應(yīng)接種乙肝疫苗。
9、對醫(yī)療機構(gòu)就診或社區(qū)篩查發(fā)現(xiàn)的乙肝患者,應(yīng)督促其家人進行乙肝標(biāo)志物檢測。
10、乙肝表面抗原陰性,但乙肝核心抗體和乙肝表面抗體雙陽性或單項乙肝核心抗體陽性者,在接受免疫抑制劑等治療前,應(yīng)進一步評價乙肝再活動風(fēng)險,給予預(yù)防性抗病毒治療。
11、慢性乙肝感染者應(yīng)長期隨訪管理,及早發(fā)現(xiàn)疾病進展及肝癌的發(fā)生。 【產(chǎn)品名稱】 【預(yù)期用途】 本產(chǎn)品用于體外定性檢測人血清、血漿或全血樣本中的乙型肝炎病毒表面抗體。 |