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維普創(chuàng)項目 二胎政策的開放:預(yù)計每年新增250萬新生兒 強制婚檢的取消:4年間的新生兒出生缺陷發(fā)生率增長幅度達(dá)到79%
檢測人群 孕前檢測、孕中檢測
檢測項目 麻疹病毒IgG抗體、風(fēng)疹病毒IgG抗體、腮腺炎病毒IgG抗體、百日咳類毒素和絲狀血凝素IgG 抗體、破傷風(fēng)類毒素IgG抗體、水痘-帶狀皰疹病毒IgG抗體
檢測結(jié)果 檢測6種傳染病的免疫保護力狀態(tài)
檢測意義 1、孕前檢測,檢測陰性者可以建議提前三個月接種疫苗幫助產(chǎn)生抗體,避免在孕期感染傳染病,規(guī)避了因以上6種傳染病導(dǎo)致的先天性畸形、先天性耳聾、流產(chǎn)等不可逆的嚴(yán)重后果 2、孕中檢測,判斷自身免疫保護力狀態(tài),檢測陰性者避免接觸傳染病源 3、促進(jìn)母親為胎兒提供高水平的母傳抗體 4、使胎兒在一出生時即具備了對相應(yīng)傳染病的免疫力
干預(yù)手段 1、婚前、孕前檢測陰性,水痘、百日咳、破傷風(fēng)、風(fēng)疹、麻疹、腮腺炎均可通過接種疫苗獲得抗體,形成免疫保護力,以避免“帶病懷孕” 2、孕中檢測陰性,百日咳、破傷風(fēng)可通過接種疫苗獲得抗體,形成免疫保護力 3、父親、爺爺奶奶、保姆等密切接觸者檢測陰性,接種疫苗,建立小環(huán)境免疫屏障,切斷傳播途徑
檢測方法 酶聯(lián)免疫法,一滴指尖末梢血20微升完成檢測
檢測項目 Varicella 娠早期感染,胎兒先天性水痘、新生兒水痘; 水痘 妊娠晚期感染,肺炎、危及生命
Pertussis 百日咳報告的嚴(yán)重病例和死亡病例主要發(fā)生在出生后數(shù)周或數(shù)月,對于出生后數(shù)百日咳 周內(nèi)暴露于百日咳鮑特菌的嬰兒,妊娠期的免疫接種能發(fā)揮最顯著的作用
Tetanus 2002年全世界新生兒:死約占18萬人,孕產(chǎn)婦:死亡高達(dá)15,000~30,000人 破傷風(fēng) 病死率高:發(fā)展中國家未經(jīng)治療者病死率可高達(dá)100%,搶救治療后的病死率仍高達(dá)70%左右 Rubella 25%先兆流產(chǎn)、流產(chǎn)、胎死宮內(nèi) 風(fēng)疹 先天性畸形、先天性耳聾
Mumps 腮腺炎 懷孕12周內(nèi),25%自發(fā)性流產(chǎn)
Measles 嬰兒麻疹前移,提高母體麻疹抗體水平宜對20歲以上的育齡婦女進(jìn)行免疫,特別麻疹 是對孕前低抗體及陰性的育齡婦女減少嬰兒初免前暴露機會
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